L’Erba di S. Giovanni, nota anche con il nome di Iperico ( Hipericum perforatum ) è un potente induttore del citocromo P450 ( CYP ) 3A4.
L’impiego dell’Erba di S. Giovanni, in modo concomitante all’assunzione di farmaci che vengono metabolizzati da CYP3A4, può abbassare i livelli di questi ultimi , riducendo in tal modo l’effetto farmacologico.
L’Erba di S. Giovanni, assunta assieme agli inibitori del reuptake della serotonina o ad altri farmaci come i triptani, può potenziare l’attività serotoninergica.
L’Health Canada ha ricevuto 45 segnalazioni di sospette reazioni avverse, associate all’impiego dell’Erba di S. Giovanni.
Le più comuni reazioni avverse sono rappresentate da disordini a livello del sistema nervoso centrale e periferico e da disturbi psichiatrici.
In 2 casi è stata sospettata la sindrome da serotonina, come risultato dell’interazione con la Sertralina ed in 1 caso una possibile interazione con la Venlafaxina.
Ci sono stati 2 casi in cui l’Erba di S. Giovanni è stata sospettata di aver indotto mania: un soggetto assumeva Litio, l’altro Bupropione. ( Xagena2004 )
Fonte: Health Canada
Farma2004